第 2 5 章 19 95 年西医 综合试 题及详 细解答
19 95 年 全 国 硕 士 研 究 生 入 学 统 一 考 试 西 医 综 合 试 题 详 细 解 答
19 95 年全 国硕 士研 究生 入学 统一 考试 西医 综合 试题
答 案 及 详 细 解 答 （答 案 为 绿 色 的 选 项 ）
1. ABCDE 在组成蛋 白质的 2 0 种氨基酸中无瓜氨酸，瓜氨酸为尿素合成 过程中 3 个重要中间产物之一。
2. ABCDE D NA 复制 的原则 有两 条:① 碱基 互 补 ：即 A-T 、 G-C 。 ②方 向相 反:模 板 链 为 5' -> TA GA -> 3' ，
以此 为模 板，其合 成产 物应 为 3' -> AT C T- >5 ' 。 因为 密码 的阅 读方 向规 定为 5 ' - > 3 ' ， 因此 产物 改写 为 5'
^ T C T A ^ 3 ' ， 答 案 为 A 。做这类 题目 时，一定 要注 意互补 链的方 向性 。
3. ABCDE 胆固 醇和 酮体 的合 成原 料都 是乙 酰 CoA ， 从下 图可 以清 楚的 了解 ， HMG Co A 合 成 酶 、还原酶
和裂 解酶 之间的 区别 和联系 。合成 胆固 醇的 限速 酶是 HMG Co A 还原 酶 ，甲 羟戊 酸激 酶和 鲨烯 环氧 酶
都是 胆固 醇合 成所 需的 酶，但都 不是 关键 酶。
HMG CoA 还原嗨
2x 乙酰 C o A h 乙酰乙酰 CoA HMG Co A 合酶
HMG CoA -
HMG Co A 裂解酶 MVA 一鲨 烯一 胆固醇
乙 酰 乙 酸 酮体
4. ABCDE 一个操纵 子只含有 一个启动序 列及数个可 转录的编码 序列。操纵子的基因 表达调节系 统是以
DN A 为模板转 录合成 mRNA 过程中的调节，属 于转录水平的 调节。 DN A 的复制无基因表达，翻译 是以 RNA
为模板合成蛋白质的过程，逆转录 是以 RN A 为模板 合成 DN A 的过程，这些均与“基因表达”不符。
5. ABCDE 苹果 酸穿 梭主要 存在 于肝 和心 肌中 。胞液 中 的 NA DH 在苹 果酸 脱氢 酶的 作用 下，使草酰 乙
酸还 原成 苹果 酸，后者 通过 线粒 体内 膜上 的 a - 酮戊 二酸 载体 进入 线粒 体，又在 线粒 体内 苹果 酸脱 氢酶
的作 用下 ，重新 生成 草酰 乙酸 和 NADH 。故苹果 酸穿 梭可 将胞 液中 NADH+H+ 的 2 H 带人 线粒 体内 。
6. A B C D E ① 乙 酰 Co A 是 糖 、脂 肪 、蛋白 质三 大物 质代 谢的 交汇点 。 AB CD 都是 糖代 谢过 程中 的中 间产
物 。 ② Co Q 是 线 粒 体 中 不 同 的 底 物 氧 化 呼 吸 链 的 交 汇 点 ； G 6 P 是 糖 代 谢 不 同 途 径 的 交 汇 点 。
7. ABCDE 变 （别 ）构酶是 指一些 效应剂 与酶的 非催化 部位可逆 性结合 ，使酶发 生变构 而影响 酶活性 的一
组酶 。其反应 动力 学不 符合 米氏方 程，反应 速度 与底 物浓 度的 曲线 为 S 形 （米氏 方程 为矩 形双 曲线 ）。
其 速 度 方 程 式 为 : — （n 为每 个酶 分子 能结 合作 用物 分子 的数 目， K 为常 数）。变构酶 多是限
K+[S]"
速酶 （关键 酶），多受变 构调节 。变构剂与酶 的结合 是可逆 的，但变构 酶所催 化的 反应是 不可 逆的。变构
激活 剂、变构抑 制剂与 酶结合 后，可引起 酶的构 象变化 ，分别使酶 活性升高 或降低。变构酶常由 多个亚基
组成 ，动力 学方 程的 S 形曲线即 反映了 多个亚基 间的协同 作用。参阅 【 200 4N 02 7 】、【 1999NO24 】。
8. ABCDE 氯霉 素抗 菌机 理为 抑制细 菌核 蛋白体 上的 转肽酶 。参阅 【 20 06 N 01 13 、 114 】、【 19 99 N0 31 】。
9. ABCDE a - 酮戊二酸的 结构式为 HOOC • CH
2 • CH
2 • COCOOH 。结构式 中有 5 个 C ， 因此为“戊”二酸。
10. ABCDE 脑是 机体 耗能 最大 的器 官，几乎 以葡 萄糖 为唯 一供能 物质 （但在长 期饥饿 状 态 下 ，可 利 用 酮
体供 能）。人脑 每天 消耗 的葡 萄糖 约 130g 。肝是机 体物 质代 谢的 枢纽 ，是人 体的 中心生 化工厂 。
11. ABCDE ①血液中 少 量胆素 原经 肾脏排 出 ，为尿 胆素 原 ，尿胆素原 与空气接触 后被氧化成 尿胆 素 ，此为
尿中的 主要 色素，但“尿胆素 ”并未 出现 在答 案选 项中 ，因此 只能 选 B 作为 最佳 答案 。 胆 色素是 血红素
的主要 代谢产 物，是胆 绿素 、胆红 素、胆素原 及胆素 的总称 。因 此 按 9 版生 化观 点，该答 案并 不严 谨，因
胆色素 是一个 大的概念 。②正常情 况下，尿中 不会 出现 胆红 素，故 不 答 A 。尿胆 素是 尿液 的主 要色 素。
粪胆素是 粪便的 主要色 素。胆红素是人 胆汁的 主要色 素。胆汁酸盐为 胆汁的主 要有机成 分。
, .
± 血 红 素 加 氧 酶 胆 绿 素 还 原 酶 。 t 还 原 r, * r c 氧 化 t, *
血红素 ------------ > 胆 绿 素 ----------- > 胆红素 一 >胆 素 原 一 > 胆素
12. A B C D E 正常 情况下 ，糖供 应充 足时 ，机体主要 利用葡萄 糖供能。但在 葡萄糖 供应不 足时，会动员脂肪
供能 。脂酸在肝 中裂解 成酮体 ，转移到 肝外被 脑等组 织利用 。正常 代谢 状态 下，体内 会产 生少 量酮 体，
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贺 银 成 20 20 考研 西医 临床医 学综合 能力历 年真题 精析
因此酮体不 是病理性代 谢产物。只要糖 供应充足 ，糖代 谢正 常，
1995年考研西医综合真题解析.pdf
