第 1 9 章 20 01 年西医 综合试 题及详 细解答
20 01 年全国 硕士研 究生入 学统一 考试西 医综合 试题详 细解答
静息电 位及跨 膜离子2 0 0 1 年 全 国 硕 士 研 究 生 入 学 统 一 考 试 西 医 综 合 试 题 |
答 案 及 详 细 解 答 （答 案 为 绿 色 的 选 项 ）
1. A B C D E ①饱和 现象是 指在 单位 时间内 的物 质转运 量不能 超过 某一数 值。单纯 扩散是 物质顺 浓度 梯
度的 跨膜 转运 ，转运速 度与 膜两 侧的浓 度差 及通 透性成 正比。扩 散过 程既 不需 要载 体，也不 消耗 能量 ，
质膜 对通 过的 物质 也无 选择 性，因此 无饱 和现 象。② 无饱 和现 象者 包括 单纯 扩散 、经通 道易 化扩 散。
有饱和 现象 者包 括经 载体 易化 扩散 、原发 性主 动转 运、继发 性主 动转 运、钠 泵 、钙泵 。
2. A B C D E ①静 息状 态下 ， Na +
、 C r 的 细 胞 膜 外 浓 度 分 别 是 细 胞 膜 内 的 10
倍 、 3 0 倍 ， 而细 胞膜 内的 K+ 浓 度 是 膜 外 的 3 0 倍 ， 因 此 N a \ C l \ K +
的浓度
梯度 方向 分别 是“膜外一 ＞ 膜 内”、“膜外 y 膜 内”、“膜内-＞膜外”。②神经
纤维 安静 时静 息电 位内 负外 正，故跨 膜电 位梯 度方 向为 “膜外一＞膜内”，
可 见 ，跨膜 电位 梯度 与 Na+ 、 C1_ 的浓 度梯 度方 向相 同，而 与 K+ 的浓度梯度
方向 相反 （ A B 对 C 错 ）。③由 于静 息 电 位 内负 外正 ，故跨 膜电 位梯 度可
阻碍 带正 电荷 的 Na +
和 K+ 外流 （ D E 对 ）。
3. A B C D E ① 静息 状态 下，细胞 膜内 的 K+ 浓度 是膜 外的 3 0 倍 ，这是静息电
位 （内负外 正） 产生 的主 要离 子基 础，当细 胞外 液的 K+ 浓度 明显 降低 时，膜电位 负值 增大 。一旦膜受到
刺 激 ， Na+ 通道 开放 ， Na+ 内流的 驱动力 将增加 （ D 对 ）。 ② 当细 胞外 液的 K+ 浓度 降低 时，细 胞 膜 内 外 K+
浓度 差增 大，钠 泵 对 K+ 的转 运将 会受 到抑 制 ，因 此钠 泵向 胞外 转运 的 Na +
减少 。 ③ 当细 胞外 液的 K+ 浓
度降 低时 ，膜电 位负 值增 大，处于 超极 化状 态，可导 致膜 的 K+ 电导 减小 ，即膜 对 K+ 的通透 性减小 。④某
种离 子的 平衡 电位 E x M O lg G X V L X ］ ： ） ， 其 中 ［X ］
D 、［ X ］i 分别 为该 离子 在细 胞外 液、细胞内 液中的
浓 度 ，因此 细胞 外液 K+ 降 低，将 导 致 K+ 平衡 电位 减小 ，即 K+ 平衡电 位的 负值 增大 （ E 错 ）。
4. A B C D E ① 在静 息电 位的 基础 上，给神 经细 胞一 个阈 刺激 或阈 上刺 激刺
激 ，去极 化达 阈电 位水 平时 ， Na +
通道 开放 ，大 量 的 Na +
内流,产 生动作 电位
上升 相。然 后 ， Na +
通道 很快 失活 ，动作 电位 达峰 值后 ， Na+ 内流 停止 ，出现
动作电 位下 降相 。可见 ，动作 电位 上升 相 Na+ 通道 处于 激活 状态 。动作电
位 下 降 相 Na +
通道 处于 失活 状态 。 ② 动作 电位 的超 射是 指锋 电位 中反 极
化的 一段 ，其中 既有 上升 相，也有 下降 相。绝 对不 应期 相当 于动 作电 位的
锋电 位 ，大 部 分 Na +
通道 处于 失活 状态 。相对不应 期相当 于动作 电位的 负
后电 位前 期，少 量 Na+ 通道 开始 复活 。答 案 D 项 并 不严 谨，若将题 干改 为
“ Na +
通道 失活 的时 间主 要在 ”，则显 得严 谨得 多。
5. AB CDE 骨骼肌的 神经-肌 接头由 “接头前 膜-接 头间 隙-接 头后 膜（终 板 膜 ）” 构 成 。终板 膜上 的离 子
通道属 于化 学门 控通 道而 不是 电压 门控 通道 ，即 N
2 -A C h 受体 通道 。当 A C h 分子通 过接头 间隙 达到 终
板膜 表面 时，立即 同集 中存 在于 该处 的化 学门 控通 道分 子的 2 个 a - 亚单 位结 合，由此引 起蛋白 质分子
内部 构象 变化 ，导致 通道 开放 ，并非 当终 板膜 去极 化时 打开 。通道 开放 时，孔 道 的 横截 面比 Na +
通道的
面积 大，可 允 许 Na +
和 K+ 同时通 过。通道 开放 时， Na+ 内流使 终板膜 去极 化，产生 终板 电位 。
6. ABCDE 成人 每天 的淋 巴液 流量 大约 为 2 ~ 4 L 。
7. A B C D E ①动 脉压 升高 ，即心脏 后负荷增 加 -＞ 等容收 缩期室 内压升 高一＞射血 期缩 短… 搏出 量减 少 y
心 室 剩 余 血 量 增 多 左 室 收 缩 末 期 容 积 增 加 。②动 脉压 升高 ，可使 射血 期左 心室 遇到 的阻 力增 加，左
心室 肌缩 短的 程度 和速 度均 减小 ，导致 左心 室射 血速 度减慢 。射血阻 力增 加，可使 射血 开始 较晚 ，但不
会使 左心 室射 血时 的最 高室压 下降 。
8. A B C D E ①微 动 脉属 于毛 细血 管前 阻力 血管 ，管壁 富含 平滑 肌，其舒缩 活动可 使血 管口径 发生 明显变
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贺 银 成 20 20 考研 西医临 床医学 综合能 力历年 真题精 析
化 ，从 而 改 变 所 在 器 官 的 血 流 量 ，是 调 节 器 官 血 流 量 的 最 主 要 血 管 。 ② 毛 细 血 管 是 血 液 和 组 织 液 进 行
物 质 交 换 的 场 所 。 静 脉在 血
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